Dołącz do czytelników
Brak wyników

CIĄŻA I DZIECKO , Otwarty dostęp

27 czerwca 2019

NR 3 (Czerwiec 2019)

Jak dobrać właściwy test ciążowy

239

Testy ciążowe oparte są na wykrywaniu obecności specyficznego hormonu ciążowego, tj. gonadotropiny kosmówkowej (human chorionic gonadotropin – hCG). Jest to hormon glikoproteinowy, wytwarzany na bardzo wczesnym etapie rozwoju ciąży przez komórki trofoblastu już w 8 dni po zapłodnieniu. Stosowane obecnie testy ciążowe mają taką samą zasadę wykrywania hCG w moczu. Jest to reakcja barwna chromogenu zawartego w pasku testowym pod wpływem reakcji immunologicznej antygenu hCG z moczu i przeciwciała monoklonalnego anty-hCG w teście. Różny jest za to sposób ich użycia. Dostępne są testy: płytkowe, strumieniowe, paskowe, a także cyfrowe, gdzie odczyt następuje z wyświetlacza cyfrowego.

Testy ciążowe oparte są na wykrywaniu obecności specyficznego hormonu ciążowego, 
tj. gonadotropiny kosmówkowej (human chorionic gonadotropin – hCG). Jest to hormon glikoproteinowy, wytwarzany na bardzo wczesnym etapie rozwoju ciąży przez komórki trofoblastu już w 8 dni po zapłodnieniu. Jako hormon luteotropowy podtrzymuje funkcję ciałka żółtego do produkcji progesteronu, który z kolei jest niezbędny do przekształcania doczesnowego błony śluzowej macicy (decidualizacji endometrium), by umożliwić prawidłową implantację zarodka. Gonadotropina kosmówkowa, podobnie jak hormony tropowe przysadki mózgowej, tj. gonadotropiny FSH 
(folikulinostymulina) i LH (hormon luteinizujący) oraz tyreotropina (TSH), składa się z dwóch podjednostek – alfa i beta. Podjednostka alfa w tych czterech hormonach jest analogiczna, natomiast beta jest różna i specyficzna dla każdego hormonu. Od sekwencji aminokwasowej i ciężaru cząsteczkowego podjednostki beta zależy aktywność biologiczna i swoistość w badaniach immunologicznych stosowanych do jej wykrywania w ustroju ludzkim.

Najwcześniej, bo już w 8 dni po zapłodnieniu, tzn. jeszcze przed datą spodziewanej miesiączki, można wykonać pewną i swoistą próbę ciążową polegającą na oznaczeniu podjednostki beta-hCG w surowicy krwi. Oznaczenie poziomu beta-hCG jest stosowane również w celu monitorowania rozwoju ciąży wczesnej, diagnostyki ciąży pozamacicznej (ektopowej) i nieinwazyjnych badań prenatalnych. Dla prawidłowo rozwijającej się ciąży wewnątrzmacicznej charakterystyczne jest podwajanie się stężenia tego hormonu co 36–48 godzin. Należy podkreślić, że poza ciążą istnieją również stany chorobowe, które wywołują fałszywie dodatnie wyniki testów na obecność hCG. Przyczyną tych zakłóceń są m.in. nowotwory niewywodzące się z trofoblastu, tzw. zespoły paraneoplastyczne (nowotwory hormonoczynne), np. rak owsianokomórkowy płuc, guzy przysadki mózgowej, nowotwory zarodkowe jajnika. Jednakże stężenia te są względnie małe i rzadko przekraczają wartość 150 IU/l. 

Specyficzny hormon ciążowy hCG jest wydalany przez nerki, dlatego jest wykrywany w moczu za pomocą prostych, popularnych testów ciążowych. Producenci niektórych testów podają w charakterystyce swoich produktów, że po 10 dniach od zapłodnienia wynik testu powinien być wiarygodny. Jest to możliwe jedynie w testa...

Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • Roczną prenumeratę dwumiesięcznika "Opieka Farmaceutyczna"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • ...i wiele więcej!
Sprawdź

Przypisy